Conjuntivitis severa en un gato doméstico

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Shadow fue levantado de la calle hace 2 días. Su ojo izquierdo está inflamado, rojo, cerrado y presenta lagañas abundantes que le mojan la mitad de la cara.

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A la exploración, el ojo izquierdo de Shadow presentó los siguientes cambios importantes:

1.- Meibomitis (inflamación de las glándulas de Meibomio que aparentan un collar de perlas en el borde palpebral)
2.- Hiperemia conjuntival y quemosis (edema conjuntival) severa.
3.- Protrusión de la membrana nictitante, que también se observa hiperémica y quemótica.
4.- Secreción mucopurulenta que se desborda mojando toda la superficie izquierda de la cara

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Las conjuntivitis tan severas hacen sospechar de infecciones mixtas por las dos principales causas de esta patología en gatos: el herpesvirus felino (FHV-1) y Chlamydophila felis. Ambas infecciones presentan los mismo signos, siendo las úlceras corneales dendríticas la diferencia, pues estas úlceras son lesiones patognomónicas del herpesvirus.

El tratamiento se enfocó en combatir tanto a las clamidias como al herpesvirus por lo que se indicaron los siguientes medicamentos :

1. OFTACICLINA ungüento (tetraciclina) ya que es un antibiótico bacteriostático de amplio espectro utilizado en infecciones por Chlamydophila en gatos.

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2. DOXURIDIN COMPUESTO ya que la fórmula de Idoxuridina y Cloranfenicol está indicada en los casos de infección por herpesvirus felino (FHV-1) en los que se sospeche además de infección bacteriana.

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Al tratarse de enfermedades sistémicas con manifestaciones oculares se indicó: Amoxicilina con Ácido clavulánico por vía oral cada 12 hrs. A una semana de tratamiento, la hiperemia, quemosis y protrusión de la membrana nictitante habían disminuido ligeramente, por lo que se continua con el mismo tratamiento y se refuerza con Cefovecina sódica 0.1 ml (Convenia) IM.

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Evolución de Shadow.

1.- En el ojo derecho se observa la secreción mucopurulenta y ligera quemosis.
2.- El ojo izquierdo presenta los signos mas severos: hiperemia, quemosis y meibomitis.
3.- A una semana, la quemosis, la hiperemia y la formación de secreción disminuyen.
4.- 3 semanas después de su primer consulta, se ha resuelto la hiperemia y se observa ligera opacidad de la córnea.

A un mes de su primera consulta, Shadow es dado de alta. Se indica HUMECTAN solución cada 12 hrs. en el ojo izquierdo para mantener lubricada la superficie ocular después de la infección tan severa.

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